Методичні вказівки до практичних занять для лікарів-курсантів пац «педіатрія» Донецьк − 2014 удк



Сторінка292/362
Дата конвертації10.09.2018
Розмір4.44 Mb.
ТипМетодичні вказівки
1   ...   288   289   290   291   292   293   294   295   ...   362
Завдання № 2

Хлопчик Т., 9 років, надійшов до клініки зі скаргами на підвищення температури тіла до 380С. Зміни в сечі виявляються протягом 3 років. При огляді: у легенях - дихання везикулярне. ЧД 20/хв. Тони серця приглушені. ЧСС 96/хв. АТ 115/70 мм рт. ст. Симптом Пастернацького позитивний з обох боків. Клін. ан. крові: ер.- 3,71 Т/л, Нв-125 г/л, лейк.-12,3 Г/л, е-2, п-5, з-66, л-25, м-2, ШОЕ-25 мм/год. Заг. ан. сечі: кількість - 100 мл, каламутна, реакція кисла, білок - 0,066 г/л, відн. щіл.-1010, білка, цукру немає, л.-1/2 п/з. Ан. сечі за Нечипоренком: л.-24,0×103, ер.- 0,5×103, 85% - нейтрофіли. Проба за Зимницьким: коливання відн. щіл. 1007-1020, виділено сечі - 880 мл, за день - 350 мл, за ніч - 530 мл. Мікційна цистографія - двобічний міхурово - сечовідний рефлюкс.

Ваш діагноз?


  1. Гострий пієлонефрит.

  2. Інфекція сечовивідних шляхів.

  3. Двобічний міхурово - сечовідний рефлюкс. Первинно-хронічний пієлонефрит, активна стадія.

  4. Гострий цистит.

  5. Двобічний міхурово - сечовідний рефлюкс. Вторинно-хронічний пієлонефрит, активна стадія.


Завдання № 3

У дитини, 4 років, мають місце виражені поширені набряки, асцит, цифри артеріального тиску в межах вікової норми. Страждає ексудативно-катаральною аномалією конституції. При дослідженні сечі: білок - 6,5 г/л. У крові: білок - 48 г/л, альбуміни - 30%, α2-глобуліни- 22 %, γ-глобуліни - 12 %, холестерин - 10 ммоль/л.

Ваш попередній діагноз?


  1. Нефротичний синдром.

  2. Швидкопрогресуючий гломерулонефрит.

  3. Амілоїдоз нирок.

  4. Гострий пієлонефрит.

  5. Гострий цистит.


Завдання № 4

Дитина, 6 років, часто хворіє ГРІ, у зв'язку з чим отримує різні нестероїдні протизапальні препарати. Під час захворювання черговою ГРІ у неї з'явилися зміни в сечі наступного характеру: білок - 0,8 г/л, еритроцити - 10-15 в п/зор., лейкоцити (лімфоцити)– 25-30 в п/зор., кристалурія.

Ваш попередній діагноз?


  1. Тубулоінтерстиціальний нефрит.

  2. Гломерулонефрит.

  3. Пієлонефрит.

  4. Інфекція сечовивідних шляхів.

  5. Амілоїдоз нирок.


Завдання № 5

Дівчинка А., 5 років, знаходилася на стаціонарному лікуванні з приводу гострого пієлонефриту.

Впродовж якого терміну дитині протипоказане проведення профілактичних щеплень?


  1. Впродовж 6 місяців.

  2. Впродовж 1 року

  3. Впродовж 1 місяця.

  4. Впродовж 3 місяців.

  5. Впродовж 2 місяців.




Поділіться з Вашими друзьями:
1   ...   288   289   290   291   292   293   294   295   ...   362


База даних захищена авторським правом ©referatu.in.ua 2017
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка